FAQ om ADHD-udredning og behandling hos privat psykiater

Hvordan foregår udredning af ADHD og udredning af ADD for voksne?

Du kommer til en indledende vurdering. Her finder vi ud af, om du har symptomer, der kunne tyde på ADHD eller ADD, og vi aftaler det videre forløb.

Ved den følgende samtale, undersøger vi, om du har tegn på anden psykisk lidelse. Ved sidste samtale laver vi et DIVA-5 interview, hvor kriterierne for ADHD og ADD gennemgås systematisk. Det anbefales, at du medbringer en pårørende til DIVA-5 inteviewet - gerne en forældre eller lignende. Til sidst konkluderes, om du opfylder kriterierne for en ADHD- eller ADD diagnose

Se også Forløb og ydelser.

Hvilke symptomer ses ved ADHD og ADD?

For at få stillet en ADHD- eller ADD-diagnose kræves, at symptomerne har været til stede både i barndommen (før 12-års alderen) og voksenalderen.

Symptomerne - både i barndommen og voksenalderen - skal have givet væsentlige problemer og funktionsnedsættelse i mindst to livsområder (f.eks. skolen/arbejdet og fritidslivet/privatlivet). 

Symptomerne skal være til stede i langt højere sværhedsgrad end hos de fleste andre mennesker.

 

Symptomerne er: 

Forstyrrelse af opmærksomhed (mindst 5 ud af 9)

  • Sjuskefejl: Svært ved at være detaljeorienteret i opgaver.
  • Fokus: Svært ved at fastholde opmærksomheden ved kedelige eller langvarige opgaver.
  • Lytter ikke: Virker ofte fraværende, selv når man bliver talt direkte til.
  • Gør ikke færdig: Svært ved at følge instruktioner og færdiggøre pligter eller arbejdsopgaver.
  • Organisering: Problemer med at planlægge tid og holde styr på aftaler.
  • Undgår mentalt krævende opgaver: En udtalt modvilje mod opgaver, der kræver vedvarende tankevirksomhed.
  • Mister ting: Glemmer eller mister ofte nøgler, telefoner eller arbejdspapirer.
  • Distraherbar: Bliver let afledt af lyde eller egne tanker.
  • Glemsomhed: Glemmer ofte dagligdags gøremål eller aftaler.

 

Hyperaktivitet og Impulsivitet (mindst 5 ud af 9 ved ADHD -  men ses i mindre grad ved ADD) 

  • Fysisk uro: Sidder uroligt, dimser med hænderne eller vipper med fødderne.
  • Forlader sin plads: Har svært ved at blive siddende i situationer, hvor det forventes.
  • Rastløshed: En indre følelse af altid at være "på vej" eller være drevet af en motor.
  • Svært ved ro: Vanskeligheder ved at slappe af eller deltage roligt i fritidsaktiviteter.
  • Taler for meget: Tendens til at tale hurtigt og meget uden pauser.
  • Svarer før tid: Afbryder andre eller svarer, før spørgsmålet er stillet færdigt.
  • Vente på tur: Stor utålmodighed i køer eller ved ventetid.
  • Afbryder: Trænger sig på i andres samtaler eller aktiviteter.

Hvor mange samtaler kræver en ADHD/ADD udredning?

Alle patienter ses til en indledende vurdering (a op til 90 min varighed), hvor symptomerne vurderes, og forløbet planlægges.

Herefter er der behov for yderligere 3-4 samtaler (a op til 45 min varighed) til afklaring af tegn på anden psykisk lidelse samt et målrettet ADHD/ADD-interview.

Se også Priser.

Hvad er forskellen på en ADHD diagnose og en ADD diagnose?

Forskellen på en ADHD og ADD er, at ADHD involverer både opmærksomhedsvanskeligheder og fysisk hyperaktivitet, mens ADD er præget af de samme koncentrationsbesvær, men uden den ydre uro.

Kan man få lavet ADHD udredning som selvbetaler?

Jeg har ikke overenskomst med den offentlige sygesikringen (ydernummer). Derfor kan du kun få en ADHD udredning mod privatbetaling eller gennem din sundhedsforsikring.

Priserne finder du her: Priser.

Er det muligt at få ADHD udredning med kort ventetid?

Ja - da jeg ikke har overenskomst med den offentlige sygesikring, har jeg sjældent særlig lang ventetid (ofte 1-3 uger). Kontakt mig for at høre, hvor hurtigt du kan komme til Kontakt

Kan udredning og behandling af ADHD og ADD foregå over video?

Indledende samtale og udredning af ADHD og ADD kan uden problemer foregå over video.

Sundhedsstyrelsen kræver dog, at medicinsk behandling af ADHD og ADD sker ved personligt fremmøde. Medicinsamtaler til opstart og justering af ADHD-medicin kan derfor ikke ske over video. 

Kræver en ADHD diagnose altid medicinsk behandling?

Nej - det er meget individuelt. De fleste mennesker føler, at en diagnostisk udredning giver en større forståelse og indblik i egne udfordringer og handlemønstre. Nogle mennesker ønsker medicinsk behandling, mens andre ønsker afklaring og redskaber til at håndtere udfordringerne på anden måde. Se også Forløb og ydelser.

Jeg samarbejder med flere meget dygtige og erfarne psykologer i lokalområdet.

 

Bruger man samme type medicin mod ADHD og ADD?

Ja - medicinsk behandling af ADHD og medicinsk behandling af ADD er den samme.

Hvilken type medicin bruges til ADHD behandling?

Hvis du har fået stillet en ADHD- eller ADD diagnose og ønsker medicinsk behandling, vil du normalt blive startet op i  centralstimulerende medicin (medmindre der er psykiatriske- eller medicinske grunde til at dette ikke er tilrådeligt). Studier viser, at centralstimulerende er den mest effektive type ADHD-medicin.

Der findes to forskellige typer centralstimulerende medicin - Methylphenidat og Elvanse. Lægemiddelstyrelsen har besluttet, at man altid starter med Methylphenidat. Hvis man får generende bivirkninger af Methylphenidat eller ikke har tilstrækkelig effekt trods høj dosis, så kan man skifte til Elvanse. 

Hvis man ikke har tilstrækkelig effekt af centralstimulerende medicin eller af psykiatriske- eller medicinske grunde ikke tåler centralstimulerende medicin, er der mulighed for at starte behandling med Atomoxetin (Strattera). 

Hvor mange samtaler kræves for at starte ADHD-medicin

Såfremt du har fået stillet en ADHD- eller ADD diagnose og ønsker at starte medicin, så booker vi en samtale til dette.

Normalt tager opstart og justering af ADHD-medicin 3-5 samtaler. Hvis der opstår bivirkninger, og du er nødt til at skifte til en anden type ADHD medicin, vil der ofte være behov for flere samtaler.  

Se også Priser.

Hvordan får jeg tilskud til ADHD medicin?

Når du starter behandling med ADHD-medicin, søger jeg Lægemiddelstyrelsen om medicin-tilskud. I første omgang kan jeg kun søge om midlertidigt medicin-tilskud (dvs. 6 måneder) - men når vi ved, at du har effekt, søger jeg om varigt medicintilskud.

Lægemiddelstyrelsens sagsbehandlingstid er normalt ca. 14 dage. Tilskuddet gives dog med tilbagevirkende kraft (6 måneder). Hvis du køber medicinen før ansøgningen er behandlet, kan du efterfølgende gå ned på apoteket med afgørelsen. Apoteket kan så registrere købet, så det bliver medregnet i dit tilskud via CTR (Det Centrale Tilskudsregister - der registrerer dit samlede forbrug af tilskudsberettiget medicin og udregner det korrekte medicintilskud). 

Hvad koster ADHD-medicin?

Prisen afhænger af dosis og præparat og hvilke kopipræparater, der er på markedet. 

Prisen for Methylphenidat ligger på ca. 100-350 kr for 30 tabletter. Prisen for Elvanse er noget højere - da der ikke er kopipræparater - og ligger på ca. 1000-1100 kr for 30 tabletter. 

I opstartsfasen vil der være behov for af afprøve forskellige doseringer, hvilket gør, at du vil skulle købe flere forskellige pakker a 30 tabletter.

Skal der tages blodprøver og hjertekardiogram (EKG) inden opstart af ADHD-medicin?

Ja - du skal have taget både blodprøver og hjertekardiogram (EKG) inden opstart af medicinen. Dette for at sikre, at du ikke fejler noget, der kan forklare dine psykiske symptomer (f.eks. for højt eller lavt stofskifte eller vitamin-mangel) og for at sikre, at din krop vil kunne tåle medicinen.

EKG og blodprøver er gratis, når du er patient i klinikken. Se også Priser.

Hvilke bivirkninger er der til ADHD-medicin?

I starten af behandlingen med Methylphenidat eller Elvanse oplever mange hovedpine, indre uro, svimmelhed, let hjertebanken, mundtørhed og svedtendens. Disse bivirkninger er ofte værst de første 3-5 dage - hvorefter de vanligvis aftager.

Hvis du oplever vedvarende mundtørhed, er det vigtigt, at du drikker rigeligt, holder god mundhygiejne (børster tænder hyppigere og går lidt oftere til tandlæge) og evt. bruger spytstimulerende produkter, som kan købes på apoteket. Disse forholdsregler er vigtige, da mundtørhed øger risikoen for huller i tænderne, mundsvamp etc. 

Herudover er der en risiko for let forhøjet blodtryk og puls - hvilket gør, at du skal til kontrol hos egen læge hvert halve år, så længe du tager ADHD-medicin. 

Desuden ses ofte nedsat appetit og evt. vægttab. 

Nogle kan opleve psykiske bivirkninger i form af irritabilitet, angst, humørsvingninger, nedtrykthed og søvnbesvær (kan skyldes at du tager medicinen for sent på dagen). 

Afhængig af hvilke bivirkninger du oplever, kan det være nødvendigt at skifte til en anden type ADHD-medicin. 

Må jeg køre bil, når jeg tager ADHD-medicin?

Ja, du må som udgangspunkt gerne køre bil. Det er dog vigtigt, at du prøver medicinen et par dage og sikrer dig, at du ikke har bivirkninger, der er uforenelige med bilkørsel. Dette skal du også gøre i forbindelse med øgning i dosis. 

Du skal være opmærksom på, at medicinen kan slå ud i politiets narkotest, så medbring altid dokumentation for din medicin (recept eller medicinkort).

Jeg har allerede en ADHD- eller ADD diagnose og har behov for justering af min medicin

Jeg hjælper dig gerne med at justere din ADHD-medicin.

Jeg skal se dig til en indledende vurdering (a 90 min), hvor jeg hører om dine symptomer og hvilken medicin, du har prøvet. Det er vigtigt, at du medbringer en kopi af din ADHD-udredning, da jeg ellers ikke må udskrive ADHD-medicin.

Antallet af timer til medicinjustering er individuelt og afhænger af, om det blot er justering af dosis, eller der skal skiftes til anden type ADHD-medicin. 

Se også Priser.

 

Udredning og behandling af ADHD i Holte - Nordsjælland

Min hyggelige klinik ligger i Holte - Nordsjælland. Jeg har dog patienter fra København og det meste af Sjælland - f.eks. Roskilde, Slagelse, Holbæk, Næstved, Kalundborg, Ringsted og Korsør. 

Udredningen kan oftest foregå online ved videokonsultationer, mens behandling med ADHD-medicin ifølge Sundhedsstyrelsens retningslinjer kræver fysisk fremmøde.

Udredning og behandling af ADHD på Sjælland.

Selvom min hyggelige klinik ligger i Holte så har jeg patienter fra det meste af Sjælland - f.eks. Roskilde, Slagelse, Holbæk, Næstved, Kalundborg, Ringsted og Korsør. 

Udredningen kan oftest foregå online ved videokonsultationer, mens behandling med ADHD-medicin ifølge Sundhedsstyrelsens retningslinjer kræver fysisk fremmøde.